(Neo-)adjuvante behandeling van het melanoom

Middelen uit de gemetastaseerde setting worden steeds vaker al in een vroeger stadium ingezet. Adjuvante immuuntherapie wordt bijvoorbeeld al enige tijd vergoed en dat geldt sinds kort ook voor adjuvante doelgerichte therapie. De beide therapiesoorten worden bovendien ook neo-adjuvant getest. 

In deze met casuïstiek geïllustreerde nascholing staat ons internationaal expertpanel een uur lang stil bij de (neo-)adjuvante behandeling van het melanoom. Welke patiënten hebben het meeste baat van welke therapie? En welke lessen kunnen we wel of juist niet meenemen uit de gemetastaseerde setting? Deze en andere vragen komen aan bod.

De volgende onderwerpen worden onder meer besproken:

• de resultaten van de Combi-AD, KEYNOTE-054 en CheckMate 238;
• lopende studies naar adjuvante schema’s;
• patiëntenselectie voor doelgerichte therapie en immuuntherapie;
• lessen uit de gemetastaseerde setting;
• data van studies naar neo-adjuvante behandeling;
• verhouding adjuvante tot neo-adjuvante therapie.

Het panel bestaat uit:

• prof. dr. John Haanen, internist-oncoloog, NKI-AvL, Amsterdam;
• prof. dr. Axel Hauschild, dermatoloog, Universiteit Kiel, Duitsland;
• dr. Paul Nathan, internist-oncoloog, Mount Vernon Cancer Centre, Verenigd Koninkrijk;
• dr. Astrid van der Veldt, internist-oncoloog, Erasmus MC, Rotterdam;
• dr. Jan Willem de Groot, internist-oncoloog, Isala, Zwolle.

Extra informatie:

• Dabrafenib With Trametinib in the Adjuvant Treatment of High-risk BRAF V600 Mutation-positive Melanoma (Combi-AD)
• Study of Pembrolizumab (MK-3475) Versus Placebo After Complete Resection of High-Risk Stage III Melanoma (MK-3475-054/1325-MG/KEYNOTE 054)
• Efficacy Study of Nivolumab Compared to Ipilimumab in Prevention of Recurrence of Melanoma After Complete Resection of Stage IIIb/c or Stage IV Melanoma (CheckMate 238)
• An Investigational Immuno-therapy Study of Nivolumab Combined With Ipilimumab Compared to Nivolumab by Itself After Complete Surgical Removal of Stage IIIb/c/d or Stage IV Melanoma (CheckMate 915)
• Immediate Radiotherapy or Observation After Surgery for Melanoma Involving Lymph Nodes
• Study to Identify the Optimal Adjuvant Combination Scheme of Ipilimumab and Nivolumab in Melanoma Patients (OpACIN)
• Optimal Neo-adjuvant Combination Scheme of Ipilimumab and Nivolumab (OpACIN-neo) (waaronder ook het PRADO-extensiecohort valt)
• De fase III NADINA trial (nog geen informatie beschikbaar)

Voor deze nascholing wordt accreditatie aangevraagd bij NIV en VSR. Punten worden bijgeschreven zodra accreditatie is verleend.